Niveles daneses de resistencia a los antimicrobianos en animales y carne estables




Statens Serum Institute y National Food Institute han publicado un informe que ofrece una visión general del uso y resistencia a los antimicrobianos en Dinamarca.


El Programa Danés de Investigación y Monitoreo Integrado de Resistencia a los Antimicrobianos (DANMAP) monitorea el uso de antimicrobianos en humanos y animales en Dinamarca, y la aparición de bacterias resistentes a los antimicrobianos en animales, personas y alimentos.


El informe anual resume los resultados de las pruebas de susceptibilidad de aislamientos de hospitales, práctica general y veterinaria, laboratorios de la industria alimentaria y la Administración Danesa de Veterinaria y Alimentación.


Sector porcino, bovino y avícola


Ha habido una tendencia decreciente en el uso de antimicrobianos en animales desde 2013 con 100 toneladas usadas en 2018. Tres cuartos de todos los antimicrobianos recetados por veterinarios se usan en el sector porcino. El uso de tetraciclinas y colistina en cerdos se ha reducido significativamente, pero el uso de macrólidos y aminoglucósidos ha aumentado.


El uso general para el ganado ha fluctuado entre 12 y 13 toneladas en los últimos cinco años. En 2018, más de dos tercios debían tratar ganado bovino de más de un año. El uso de antimicrobianos en aves de corral es bajo en 1,326 kg, pero se ha más que duplicado en la industria de la acuicultura debido al cálido verano de 2018.


“La resistencia a los antimicrobianos es un problema global, ya que la resistencia en un país puede crear problemas más allá de sus fronteras, por ejemplo, a través de la exportación de alimentos y viajes. Por lo tanto, para abordar el problema de la resistencia, se necesitan medidas internacionales junto con las medidas danesas efectivas ”, dijo Helle Korsgaard, un alto funcionario académico del Instituto Nacional de Alimentos.


En Dinamarca, los antimicrobianos generalmente no se recomiendan para el tratamiento de la diarrea en humanos, incluida la salmonelosis y la campilobacteriosis. Si es necesario, los pacientes deben ser tratados con macrólidos como azitromicina y eritromicina. La campilobacteriosis es la principal causa de gastroenteritis bacteriana con un estimado de 40-60,000 infecciones transmitidas por alimentos por año. Un total de 4.546 casos confirmados por laboratorio fueron reportados el año pasado.


Alrededor de un tercio de las infecciones por Campylobacter están asociadas a viajes. La fuente más común de casos adquiridos en el país en la carne de aves de corral. El ganado también es importante y la transmisión ocurre a través de la carne, la leche no pasteurizada, el medio ambiente y el contacto directo.


Datos de Salmonella y Campylobacter


El nivel de resistencia a la azitromicina en los aislados de Salmonella Typhimurium de humanos fue inferior al 1 por ciento y 5 por ciento en el cerdo danés. No se encontró resistencia a la eritromicina en aislados de Campylobacter jejuni de animales o pacientes humanos.


La resistencia a las quinolonas siguió siendo la más común en Campylobacter jejuni en pollos de engorde, ganado y humanos. Alrededor de un tercio de los aislamientos de origen animal y los casos humanos adquiridos en el país eran resistentes a la ciprofloxacina, mientras que el 83 por ciento de los aislamientos humanos asociados con viajes eran resistentes a la ciprofloxacina.


La resistencia a la tetraciclina en Campylobacter jejuni de los pollos de engorde aumentó significativamente de 2017 a 2018 y esto coincidió con un aumento entre los aislados humanos de origen doméstico. La resistencia a la tetraciclina y la ciprofloxacina también aumentó en los aislados de pollos de engorde.


Salmonella Typhimurium y Salmonella Derby fueron los serotipos más frecuentes aislados de cerdos y cerdos daneses. Aproximadamente dos tercios de los aislados de Salmonella Typhimurium eran monofásicos y se observó un patrón similar entre los aislados de Salmonella Typhimurium humanos. Hubo altos niveles de resistencia a la tetraciclina, ampicilina y sulfonamida. Aproximadamente la mitad de todas las Salmonella aisladas de cerdos y cerdos daneses eran Salmonella Derby, donde se observaron niveles más bajos de resistencia.


Entre los casos en humanos, la resistencia a las fluoroquinolonas se mantuvo alta entre los aislamientos de Salmonella Typhimurium de viaje versus los aislamientos de casos adquiridos en Dinamarca. La resistencia a cefalosporinas y carbapenémicos de tercera generación fue muy baja en Salmonella Typhimurium de casos humanos y no se encontró en aislados de Salmonella de cerdos y cerdos daneses.

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